一忌久坐

相信不少人到了冬天喜歡坐在沙發(fā)上看電視，邀上幾個(gè)朋友聊天、打牌，還有些上班族，坐在辦公室的時(shí)間長(zhǎng)達(dá)10個(gè)小時(shí)。這些人因?yàn)殚L(zhǎng)期坐著不動(dòng)，基礎(chǔ)代謝率降低，如果久坐不動(dòng)，脂肪消耗量減少，不少人身體就肥胖了，日子久了，就容易損傷身體健康。

所以，不管什么年齡的人，要忌久坐。一般坐2個(gè)小時(shí)左右就要站起來走動(dòng)一下，如果時(shí)間、空間不夠，可以去上個(gè)洗手間，倒杯茶水喝。

二忌晨練過早

對(duì)于有晨練習(xí)慣的人來說，到了冬天就要注意選擇好時(shí)間，切忌天剛剛亮就出門鍛煉。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也說冬三月宜閉藏，早上起床后要等太陽升起了才出門鍛煉。

冬天早晨氣溫太低，寒風(fēng)刺骨，這個(gè)時(shí)候出門運(yùn)動(dòng)，寒氣容易進(jìn)入身體，不僅容易感冒，日子久了，還可能侵犯到骨骼與關(guān)節(jié)，誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛與關(guān)節(jié)炎。

所以冬天出門運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不能太早，最好等太陽出來之后再出門運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不要太長(zhǎng)，一般只要身體微微出汗就可以了。

三忌整天關(guān)著門窗

很多人到了冬天怕冷，家里、辦公室都不喜歡開門窗，生怕一點(diǎn)風(fēng)吹進(jìn)來。但是如果整天關(guān)著門窗，室內(nèi)空氣不流通，不清新，細(xì)菌、病毒容易在密閉的空間滋生，誘發(fā)多種疾病。

尤其有些家庭在冬天會(huì)在家里烤炭火，如果門窗關(guān)緊了，容易引起一氧化碳急性中毒，出現(xiàn)頭暈乏力，呼吸困難、意識(shí)模糊的情況。

四忌洗澡的時(shí)間太長(zhǎng)了

冬天泡一個(gè)熱水澡，對(duì)于很多的人來說是一件很享受的事情，泡澡時(shí)水溫不能太高，也不能太低，如果水太涼了引起感冒，但是水溫也不能太高了，而且洗澡的時(shí)間不能太長(zhǎng)，因?yàn)樯眢w長(zhǎng)時(shí)間在高溫浸泡下，會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心臟缺血、缺氧。同時(shí)，大量血液會(huì)流向皮膚，皮膚里面的水分大量流失，表皮的油脂會(huì)遭到破壞，加重皮膚干燥的現(xiàn)象。

所以，冬天洗澡，水溫盡量控制在42度左右，老年人不超過40度，每次洗20分鐘左右，每周洗2到3次就可以了。洗澡之后及時(shí)涂一層身體乳，潤(rùn)膚保濕，身體很舒服。

五忌情緒過于激動(dòng)

冬天天氣寒冷 ，人的情緒也會(huì)受到影響，而人的情緒會(huì)直接傷害到臟腑健康。一個(gè)人的情緒過于激動(dòng)，人體生理能力會(huì)失調(diào)，特別是一些老年人，如果經(jīng)常發(fā)怒，或者情緒低落，都會(huì)讓氣血遇到陰礙，危害大。

所以，在這個(gè)季節(jié)更要懂得關(guān)注自己的情緒變化，遇到事情不要太沖動(dòng)，也不能太消極，應(yīng)該以一顆正常的心態(tài)去積極解決，保持心平氣和，情緒穩(wěn)定，幫助養(yǎng)護(hù)身體。

冬天，要做到以下2點(diǎn)：

第1點(diǎn)要注意身體保暖

冬天氣溫降低了，注意身體保暖是非常重要的一件事，像頭部、背部、腳部都是需要保暖的部位。

具體該怎么做？

首先冬天出門要戴好帽子，如果天氣好，有太陽的時(shí)候，應(yīng)該要去戶外多曬太陽，適當(dāng)曬一曬背部，天冷了，記得穿一件背心，保暖背部。

其次冬天千萬不要光腳在地板上踩，不管什么天氣，都要記得穿上襪子，褲子要到腳踝處。平時(shí)上班，坐一段時(shí)間就要站起來多走動(dòng)，多活動(dòng)腳部，踮腳運(yùn)動(dòng)要多做，促進(jìn)血液循環(huán)，改善腳涼的現(xiàn)象。

另外，晚上睡覺之前可以打一盆40度左右的熱水，泡個(gè)熱水腳，利用熱水刺激，溫暖腳部，還能緩解疲勞，提升睡眠質(zhì)量。

第2點(diǎn)要記得早臥晚起

冬天的被窩像是有一股魔力，讓很多年輕人到了上班的時(shí)間都不想起床，但是也有一些老年人，晚上睡不著，早上四五點(diǎn)醒了，但是這種作息時(shí)間對(duì)人體來說是不好的。

冬天萬物蟄伏，人們要利用這個(gè)季節(jié)為春天儲(chǔ)備能量，如果在這個(gè)季節(jié)不能確保足夠的睡眠時(shí)間，身體會(huì)很疲勞，陽氣過度消耗，是不利于身體健康的。

老年人睡眠質(zhì)量不好的話，建議在睡覺之前適當(dāng)聽一聽輕柔的音樂，喝一杯溫?zé)岬呐Ｄ?，溫暖身體。晚上10點(diǎn)左右躺到床上，輕輕閉上眼睛，休養(yǎng)生息，恢復(fù)體力與精力。

骨寒因環(huán)境、飲食、濕氣等因素引起

冬至節(jié)氣這天，長(zhǎng)沙市開福區(qū)的王娭毑到超市買餃子餡包餃子吃，回家上樓時(shí)感覺特別吃力，到了晚上疼痛加重，敷熱水袋有所緩解，第二天還是行動(dòng)不便，家人陪她到醫(yī)院骨科就診。醫(yī)生問診后考慮是骨寒誘發(fā)膝關(guān)節(jié)炎。因受寒冷的刺激，關(guān)節(jié)肌肉和血管收縮，血液循環(huán)不暢，從而引發(fā)關(guān)節(jié)炎。此時(shí)，患者會(huì)感到關(guān)節(jié)部位疼痛、活動(dòng)受限，尤其是在夜間或受涼后癥狀加重。

專家解釋，骨寒是中醫(yī)學(xué)名詞，因環(huán)境溫度低、飲食不合理、風(fēng)寒感冒、濕氣重、腎陽虛等原因所致。

長(zhǎng)時(shí)間處于低溫環(huán)境中，所穿衣物過少，易使身體中的熱量流失，導(dǎo)致血液循環(huán)減慢，引起骨寒。風(fēng)寒感冒也是一個(gè)因素，主要由外感風(fēng)寒引起，患病后風(fēng)寒侵襲經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，形成骨寒。

經(jīng)常吃冰淇淋、冰粥、冰鎮(zhèn)西瓜等寒涼食物，可能會(huì)刺激血管收縮，嚴(yán)重時(shí)對(duì)正常的血液循環(huán)造成影響，從而引起關(guān)節(jié)疼痛。此外，長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕的環(huán)境可能誘發(fā)骨寒，當(dāng)濕氣停留在關(guān)節(jié)內(nèi)，就會(huì)有寒冷、發(fā)涼等現(xiàn)象。

腎陽虛也是一個(gè)原因，其形成與年老體弱、過度勞累等有關(guān)。由于腎臟陽氣不足，不能溫煦四肢，可能有手腳冰涼、骨骼寒冷、大便久瀉不止等癥狀。對(duì)此，董克芳表示，冬季保暖很重要，還應(yīng)積極進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。

冬季骨病高發(fā)，但也是養(yǎng)骨重點(diǎn)期

芙蓉區(qū)50多歲的陳女士，從事餐飲工作，勞動(dòng)強(qiáng)度很大。近期，她出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)難忍的疼痛，在醫(yī)院做了核磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)有明確的骨挫傷，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域稱之為微骨折，即細(xì)小的骨折。醫(yī)生建議她做骨密度檢查，結(jié)果顯示陳女士患有骨質(zhì)疏松癥。

專家分析陳女士的病因，冬季陽光照射時(shí)間相對(duì)較短，同時(shí)為了保暖穿戴比較嚴(yán)實(shí)，從而造成皮膚接受紫外線照射后合成的維生素D下降，不利于鈣的吸收和利用，進(jìn)而導(dǎo)致骨骼中的鈣流失增加，加重骨質(zhì)疏松癥。此外，活動(dòng)量減少，冬季天氣寒冷，運(yùn)動(dòng)量相應(yīng)減少，造成肌肉力量下降，對(duì)骨骼的刺激減少，使得骨量丟失加快，使骨質(zhì)疏松癥更厲害。

筋骨怕寒，不養(yǎng)護(hù)容易受損。寒氣會(huì)使經(jīng)絡(luò)中氣血運(yùn)行的速度變慢，氣血淤滯，從而出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)麻木、酸痛。寒氣也會(huì)使骨骼、關(guān)節(jié)周圍的肌肉收縮痙攣，彈性變差，對(duì)筋骨、關(guān)節(jié)的保護(hù)變?nèi)?，?dǎo)致其容易松動(dòng)、不穩(wěn)。然而，冬季本身就是養(yǎng)生好時(shí)機(jī)，萬物藏于冬，人在冬季也處于收藏狀態(tài)，具有向內(nèi)吸納的特點(diǎn)，此時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)更容易被吸收，從而使氣血旺盛，使筋骨的抗病能力增強(qiáng)。

中醫(yī)認(rèn)為，人體結(jié)構(gòu)中骨為干、筋為剛、肉為墻，因此各種關(guān)節(jié)、筋脈、肌肉也與骨頭的健康有關(guān)。臨床表明，骨類疾病的高發(fā)與患者年輕化的趨勢(shì)，與運(yùn)動(dòng)有直接關(guān)聯(lián)。有的患者本身軟骨開始退變，還每天走近2萬步，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)病越來越嚴(yán)重。有的年輕患者動(dòng)不動(dòng)就愛跑馬拉松，使得膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重，出現(xiàn)骨髓水腫。因健身時(shí)肌肉拉伸過度、用力過猛導(dǎo)致胸大肌撕裂的病例也明顯增加。

工作時(shí)間長(zhǎng)、伏案多，尤其在冬季走動(dòng)少，運(yùn)動(dòng)量普遍不足，導(dǎo)致頸椎、腰椎疾病高發(fā)。對(duì)腰椎間盤突出、腰肌勞損、頸椎失穩(wěn)等病癥來說，運(yùn)動(dòng)不足導(dǎo)致肌肉力量差，降低了對(duì)筋骨的保護(hù)，是重要致病因素。另外，年輕女性群體骨質(zhì)疏松癥高發(fā)，也與運(yùn)動(dòng)不足密切相關(guān)。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)不當(dāng)對(duì)筋骨、肌肉造成傷害的情況也很常見，其中包括運(yùn)動(dòng)量過大、運(yùn)動(dòng)時(shí)間過長(zhǎng)、動(dòng)作幅度太大、忘記熱身或熱身不足等。

“四駕馬車”養(yǎng)護(hù)骨骼和關(guān)節(jié)

冬季養(yǎng)骨重在防寒保暖，以及注意飲食、運(yùn)動(dòng)合理，定期檢查，這是養(yǎng)護(hù)骨骼和關(guān)節(jié)的“四駕馬車”。

首先是飲食養(yǎng)骨。注意均衡營(yíng)養(yǎng)，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的食物，戒煙限酒，少喝咖啡和碳酸飲料；多吃富含膠原蛋白的食物，如豬蹄、魚皮等；攝入足夠的鈣質(zhì)，如牛奶、豆制品、蝦皮、芝麻等，每天保證攝入800～1000毫克的鈣；補(bǔ)充維生素D，可促進(jìn)鈣的吸收和利用；飲食要遵循保陰潛陽原則，減咸增苦以養(yǎng)心腎之氣，宜食溫補(bǔ)，如姜棗茶、黨參淮山湯、當(dāng)歸羊肉煲等，忌食生冷，以免損傷脾胃陽氣。

其次是運(yùn)動(dòng)健骨。冬季可選擇一些室內(nèi)運(yùn)動(dòng)，如練瑜伽、游泳、跳健身操等，也可在天氣晴朗時(shí)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、打太極拳等。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適中，過大易受傷，過小則達(dá)不到鍛煉效果；每周運(yùn)動(dòng)3～5次，每次運(yùn)動(dòng)30～60分鐘為宜；重視力量訓(xùn)練，可以增強(qiáng)肌肉力量，提高骨骼的穩(wěn)定性，預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，如可使用啞鈴、杠鈴等器械進(jìn)行訓(xùn)練，也可進(jìn)行俯臥撐、仰臥起坐、深蹲等；運(yùn)動(dòng)前要熱身，運(yùn)動(dòng)后要拉伸，以減少受傷的風(fēng)險(xiǎn)，緩解肌肉疲勞，時(shí)間為10～15分鐘。

第三，保暖護(hù)骨，注意骨與關(guān)節(jié)保暖。穿戴保暖的衣物，如圍巾、手套、護(hù)膝等，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在寒冷的環(huán)境中；注意室內(nèi)保暖，保持在18℃～22℃為宜，避免寒冷對(duì)骨骼的影響；睡前泡腳，時(shí)間為15～20分鐘，水溫以40℃左右為宜，這樣可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疲勞，對(duì)骨骼健康有益。

第四，定期檢查。骨密度檢查是診斷骨質(zhì)疏松癥的重要方法，建議中老年人每年定期進(jìn)行一次骨密度檢查。如果出現(xiàn)骨骼疼痛、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀，應(yīng)進(jìn)行X光、核磁共振MRI及血液檢查等，以便早期發(fā)現(xiàn)、治療骨骼和關(guān)節(jié)疾病。

一、疾病初期

實(shí)際情況：10月下旬，小朋友因交叉感染，開始出現(xiàn)鼻塞、流涕、干咳、精神不振、四肢疲軟等不適癥狀。疾病初期，飲食調(diào)養(yǎng)總原則為膳食平衡、均衡營(yíng)養(yǎng)。在此基礎(chǔ)上，還應(yīng)注意口味調(diào)和、順時(shí)調(diào)養(yǎng)；盡量不食陰寒生冷及難消化之物。下文將對(duì)目前起病較多的兩大類體質(zhì)患兒進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)、飲食的調(diào)護(hù)措施介紹：

1.平和體質(zhì)

此類患兒平時(shí)身體較為健壯、形體勻稱，且精力充沛、體格強(qiáng)健、營(yíng)養(yǎng)良好，發(fā)育正常，耐受寒熱，納谷馨香，睡眠安穩(wěn)，二便正常；對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境適應(yīng)能力較強(qiáng)。

飲食選擇：

谷物類食物：如大米、玉米、山藥等；

肉類食物：如豬肉、烏骨雞、鴨肉等；

蔬菜類：如菠菜、黑木耳、銀耳、蘑菇、猴頭菌等；

也可選擇大棗、山楂、橄欖、南瓜子、花生、黑芝麻、蓮子、楊梅等其他食物。

若有食療藥膳經(jīng)驗(yàn)的家長(zhǎng)，可以制作 太子參百合瘦肉湯、百合梨湯 等食療食物來輔助干預(yù)。

氣虛體質(zhì)

在門診接診患兒中，家長(zhǎng)反映患兒平素自感疲乏、氣短、自汗等不適感，此類患兒形體偏瘦或虛胖，因安靜少動(dòng)、聲音低怯，家長(zhǎng)時(shí)常擔(dān)憂其生長(zhǎng)發(fā)育較同齡兒童緩慢，且口唇色淡、納少偏食、甚至有進(jìn)食困難、大便量多不成形或夾有不消化食物等情況。這類患兒平時(shí)容易有感冒、積食、泄瀉、厭食等疾病的發(fā)生，而且生病后康復(fù)速度較緩慢，屬于氣虛體質(zhì)。

飲食選擇： 此類兒童飲食要注意定時(shí)定量、葷素搭配，少食肥甘厚味、生冷堅(jiān)硬等不易消化的食物。

適宜食物：

谷物及豆類： 如大米、玉米、山藥、豌豆、白扁豆、黃豆等；

肉類： 如豬肉、牛肉、雞肉、鵪鶉等；蔬果類如菜花、胡蘿卜、香菇、南瓜、大棗等。

在中醫(yī)治療方劑的選擇中，一般使用玉屏風(fēng)散、補(bǔ)中益氣湯加減進(jìn)行預(yù)防干預(yù)，但不可自行服用。藥膳可選用健胃益氣糕、黃芪蒸雞等。

（注意：上述兒童中醫(yī)體質(zhì)及調(diào)護(hù)食療涉及專業(yè)知識(shí)，具體請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院營(yíng)養(yǎng)科及中醫(yī)科。）

二、疾病進(jìn)展期

1. 總原則[1]

要保持充足能量和營(yíng)養(yǎng)素的供給，調(diào)整免疫力至最佳狀態(tài)，加快康復(fù)過程。

2. 碳水化合物

為滿足充足的能量需求，根據(jù)平衡膳食的原則，建議每天攝入谷薯類食物（以學(xué)齡前兒童為例）：100-150g，包括大米、面粉、雜糧等。這是因?yàn)楣仁眍愂澄锖胸S富的碳水化合物，是人體最重要的能量來源，并具有節(jié)約保護(hù)蛋白質(zhì)的作用， 食物選擇應(yīng)做到粗細(xì)搭配，種類達(dá)到3種以上。

3. 蛋白質(zhì)

魚、禽、蛋和瘦肉等動(dòng)物性食物的蛋白質(zhì)含量普遍較高，并且其氨基酸模式更適合人體需要，因此利用率較高。此外，魚禽肉蛋還能提供多種微量營(yíng)養(yǎng)素，比如鐵、鋅等，它們也有助于維持正常的免疫功能。以學(xué)齡前兒童為例，攝入主要以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類食物為主，如瘦肉、魚、蝦、奶及奶制品、蛋、大豆等， 建議攝入量為100-175g，盡量保證每日1個(gè)雞蛋，350-500ml奶及奶制品，15-20g大豆及其制品。

4. 脂肪

通過選用多種烹調(diào)植物油來增加必需脂肪酸的攝入，特別是單不飽和脂肪酸的植物油，總脂肪供能比達(dá)膳食總能量的25%～30%。烹調(diào)應(yīng)首選植物油，比如花生油、橄欖油、亞麻籽油和紫蘇油等，以增加優(yōu)質(zhì)脂肪的攝入。

5. 蔬菜和水果

蔬菜水果是多種維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和植物化學(xué)物的重要來源， 建議多吃新鮮蔬菜和水果，學(xué)齡前兒童每日蔬菜攝入量100-300g以上，水果100-250g。 蔬果多選深色，因?yàn)槌赛S色和深綠色蔬果可提供大量β胡蘿卜素，其可在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A。當(dāng)維生素A充足時(shí)，皮膚和黏膜才能維持正常的抗感染能力，起到抵御外來侵襲的天然屏障作用。

6. 水

水能夠參與人體新陳代謝、溶解并運(yùn)送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)到各個(gè)組織器官、將廢物和毒素排出體外。水分進(jìn)入體內(nèi)后，還可以及時(shí)補(bǔ)充胃腸道在對(duì)食物進(jìn)行消化過程中所需的水分， 預(yù)防便秘，建議學(xué)齡前兒童攝入水量600-800ml/天。 除了白開水外，還可以選擇蔬菜湯、魚湯和雞湯，在促進(jìn)食欲的同時(shí)還有助于對(duì)抗病毒。喝水時(shí)要遵循少量、多次、慢飲的原則，不要等口渴了才喝水。

7. 營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充制劑

對(duì)于食欲較差、不思飲食的患兒，可以適當(dāng)通過營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化食品、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品或營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)以及復(fù)合維生素、益生菌等營(yíng)養(yǎng)素。需要注意的是，服用維生素補(bǔ)充制劑的目的并不在于“提升免疫力”，更多的是填補(bǔ)患兒攝入不足的缺口部分。

益生菌一方面有利于加快腸蠕動(dòng)，促進(jìn)胃腸激素分泌，有利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，減輕腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不耐受情況，為患兒保證較好的能量供應(yīng)；另一方面有利于修復(fù)受損的腸道黏膜屏障，減少感染的發(fā)生率，并進(jìn)一步提高機(jī)體的免疫力，減輕炎癥反應(yīng)。

三、疾病恢復(fù)期

實(shí)際情況：在服用對(duì)癥藥物治療后，小朋友發(fā)熱間隔時(shí)間逐漸拉長(zhǎng)，最高體溫下降至37.8℃，精神狀態(tài)較前好轉(zhuǎn)，乏力癥狀也有好轉(zhuǎn)，呼吸頻率恢復(fù)正常，但咳嗽仍較多，表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽、咳痰，食欲恢復(fù)至正常，食量恢復(fù)至健康狀態(tài)下的3/4，二便恢復(fù)正常。此時(shí)期，還是有兩大問題需要后期康復(fù)調(diào)理，其中之一為咳嗽，另一大難題為恢復(fù)食欲，同時(shí)提醒所有家長(zhǎng)及看護(hù)人員注意自身防護(hù)。

1. 止咳化痰食療

雪梨川貝蒸冰糖

原料：雪梨1只，川貝粉3g，冰糖15g。

制法：將雪梨去皮挖空心，放入川貝粉、冰糖，隔水蒸熟。

應(yīng)用：飲湯吃梨。

功效：疏風(fēng)清熱，潤(rùn)肺止咳。

鮮蘆根粥品

原料：鮮蘆根100g，竹茹15g，大米60g。

制法：將鮮蘆根洗干凈、切段，與竹茹一起煎煮，取其汁水，加入大米同煮為粥。

應(yīng)用：佐餐食用。

功效：清肺化痰。

2. 恢復(fù)食欲食療方

沙參玉竹鵝肉湯

原料：鵝肉250g，北沙參、玉竹各15g，山藥30g。

制法：將鵝肉洗干凈，在沸水中去血水，切成小塊，與紗布包裹的北沙參、玉竹、山藥一起放入砂鍋內(nèi)，加水適量，煮至鵝肉熟爛，棄紗布包，加食鹽等佐料調(diào)味即可食用。

應(yīng)用：佐餐服用。

功效：清熱生津，健脾開胃。

山楂山藥餅

原料： 鮮山楂肉、山藥、白糖各適量。

制法： 將鮮山楂肉和山藥分成等分，加入白糖蒸熟，冷卻后壓制成餅。

應(yīng)用： 兒童點(diǎn)心食用。

功效： 養(yǎng)陰生津，健脾開胃。

再次強(qiáng)調(diào)，嘗試上述食療方之前，請(qǐng)您先咨詢中醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師的建議，結(jié)合自身情況選擇性服用。

（三）注意疾病預(yù)防，防止交叉感染

理論上說，無論是支原體感染、流行性感冒，還是新型冠狀病毒，家中若有呼吸道癥狀的患者或患兒，全家都應(yīng)該做好分餐制、隔離制、戴口罩、手消毒等措施，這些預(yù)防措施對(duì)于疾病的傳播能起到一定的阻斷作用。

以上是10月下旬以來應(yīng)對(duì)小朋友呼吸道疾病的營(yíng)養(yǎng)建議及食療推薦。當(dāng)然，調(diào)整生活習(xí)慣也很重要，平時(shí)注意規(guī)律作息，建議保證充足的睡眠，并在安全的環(huán)境下適量增加運(yùn)動(dòng)，飲食口味清淡，葷素搭配，保持心情舒暢，有助于身體的康復(fù)。

1、羊肉燉白蘿卜

配方 白蘿卜500克，羊肉250克，姜、料酒、食鹽適量。

做法 白蘿卜、羊肉洗凈，切塊備用。鍋內(nèi)放入適量清水，將羊肉入鍋，燒開5~6分鐘后撈出羊肉，把水倒掉。重新?lián)Q水燒開后，放入羊肉、姜、料酒、鹽等燉至六成熟，再將白蘿卜放入鍋中一起燉熟。

食用建議 四種食材合用可益氣補(bǔ)虛，溫中暖下。適用于身體瘦弱、脾胃虛寒、腎陽不足者。發(fā)熱上火者不宜食用。不宜與熱性食物同食，容易導(dǎo)致上火。

2、銀耳羅漢果煲雞湯

配方 銀耳40克，雞1只，羅漢果4個(gè)，南杏少許，胡蘿卜200g，姜2片，鹽適量。

做法 將銀耳泡開洗干凈，用清水浸透。雞剖好，去內(nèi)臟，焯水后用清水洗干凈。胡蘿卜去皮，切厚塊，加適量清水入湯煲，煲開后，放入雞、羅漢果、南杏、銀耳、胡蘿卜及姜，再煲開后改用慢火繼續(xù)煲約3小時(shí)，加入調(diào)味料即可飲用。

食用建議 幾種食材合用，可有溫中益氣、滋陰潤(rùn)肺的作用，還可潤(rùn)腸通便，避免飲食積滯。適用于皮膚粗糙，面色無華，陰虛有咳，免疫力下降，陰虛便秘之人。脾虛便溏者不宜食用。

3、當(dāng)歸生姜羊肉湯

配方 羊肉500克，當(dāng)歸20克，生姜30克，枸杞適量，紅棗數(shù)顆，料酒、鹽、胡椒粉等適量。

做法 羊肉切塊，冷水浸泡1~2小時(shí)去血水，撈出瀝干。生姜切片。鍋中加水，放入羊肉、姜片、料酒，焯水去腥，撈出洗凈。將當(dāng)歸、紅棗、枸杞洗凈，與羊肉一同放入燉鍋，加足量清水，大火燒開后轉(zhuǎn)小火慢燉1.5~2小時(shí)，至羊肉熟爛，加鹽、胡椒粉調(diào)味即可。

食用建議 此湯適合陽虛體質(zhì)者，如冬季手腳冰涼、畏寒怕冷之人，但感冒發(fā)熱、咽喉腫痛等實(shí)熱證患者不宜食用。

4、滋補(bǔ)燉雞

配方 土雞1只（約1000克），人參10克，黃芪15克，當(dāng)歸10克，枸杞20克，紅棗10顆，姜片、鹽適量。

做法 將土雞宰殺后清洗干凈，切塊，焯水去除血沫。將人參、黃芪、當(dāng)歸用溫水泡軟，清洗干凈。鍋中加水，放入雞塊、人參、黃芪、當(dāng)歸、紅棗、姜片，大火燒開后轉(zhuǎn)小火慢燉1.5小時(shí)，加入枸杞，繼續(xù)燉煮30分鐘。最后加入適量的鹽調(diào)味，即可出鍋。

食用建議 此湯適合體質(zhì)虛弱、面色蒼白、容易疲勞的人群。進(jìn)補(bǔ)期間應(yīng)避免食用生冷、油膩食物。

5、山藥紅棗粥

配方 山藥200 克，紅棗10 顆，大米100 克，冰糖適量。

做法 山藥去皮洗凈，切成小塊。紅棗去核洗凈。大米淘洗干凈，放入鍋中，加適量清水，大火燒開后轉(zhuǎn)小火煮20分鐘左右，加入山藥塊、紅棗繼續(xù)煮20~30分鐘，至山藥熟爛、粥濃稠，加入冰糖調(diào)味。

食用建議 適合脾胃虛弱、消化不良者。一般人群均可食用，可作為早餐或晚餐，每日食用一碗，能健脾益胃、滋補(bǔ)氣血、增強(qiáng)體質(zhì)，助力抵御寒冬。

6、紅棗核桃粥

配方 紅棗10~15顆，核桃10顆，大米100克，糯米30~50克，紅糖適量。

做法 先將大米和糯米混合洗凈，放入鍋中，加入適量的水，浸泡30分鐘左右。紅棗去核洗凈，核桃去殼后把核桃仁掰成小塊。浸泡好的米和水一起煮開，然后轉(zhuǎn)小火熬煮20分鐘左右，放入紅棗繼續(xù)煮15分鐘。最后加入核桃碎和適量紅糖，攪拌均勻，再煮5~10分鐘，直到粥變得濃稠。

食用建議 適合各個(gè)年齡段的人群，尤其適合體質(zhì)虛弱、氣血不足的人?？勺鳛樵绮突蛘咄聿褪秤谩?/p>

7、百合蓮子雪梨羹

配方 雪梨2個(gè)，百合30克，蓮子20克，枸杞10克，冰糖適量。

做法 雪梨去皮去核，切成小塊。百合、蓮子提前浸泡2 小時(shí)，洗凈備用；將雪梨塊、百合、蓮子放入鍋中，加入適量清水，大火煮開后轉(zhuǎn)小火燉煮30~40分鐘；當(dāng)雪梨變得軟糯，加入冰糖攪拌至融化；最后加入枸杞，再煮 5分鐘即可關(guān)火。

食用建議 適合在干燥的冬季食用，有潤(rùn)肺止咳、清熱降火的作用，能緩解冬季因干燥引起的不適。

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科副主任醫(yī)師侯茜表示，臨床談?wù)撃滩璧忍痫嬃虾橇刻邥r(shí)，指的是其中的添加糖，比如紅糖、白砂糖、綿白糖、玉米糖漿、果糖、葡萄糖、果葡糖漿、高粱糖漿、蜂蜜等，不包括水果、蔬菜和牛奶中存在的天然糖?！吨袊?guó)居民膳食指南（2022）》建議，盡量將每日添加糖攝入量控制在25克以下，但一杯500毫升的奶茶可能含糖30~40克。為了消耗這些糖分，從第一口奶茶下肚開始，機(jī)體便開始高速運(yùn)轉(zhuǎn)。

血糖飆升。一次性攝入大量添加糖后，這些糖分可直接被消化吸收入血，血糖水平急速升高。為了抑制血糖的大幅增長(zhǎng)，機(jī)體會(huì)釋放大量胰島素，使血糖進(jìn)入細(xì)胞被分解供能，從而消耗一部分血糖。此時(shí)，胰島功能的負(fù)擔(dān)大大增加，長(zhǎng)期如此可能會(huì)增加胰島素抵抗的風(fēng)險(xiǎn)，這是糖尿病的發(fā)病機(jī)制之一。

肝臟發(fā)力。除了用去供能的糖外，另有部分血糖被運(yùn)送至肝臟，以肝糖原的形式儲(chǔ)存其中；部分進(jìn)入肌肉，轉(zhuǎn)變?yōu)榧√窃?。在空腹血糖下降時(shí)，肝糖原便會(huì)釋放入血，保證機(jī)體的正常能量消耗。此外，代謝添加糖，尤其是果糖的最主要場(chǎng)所是肝，肝臟負(fù)擔(dān)因此加重，過程中可能有大量中間產(chǎn)物累積，轉(zhuǎn)化為脂肪，引發(fā)非酒精性脂肪肝。

脂肪蓄積。雖然攝入的糖分有供能、合成糖原這兩條消耗途徑，但總體容量是有限的，如果攝入糖分太多，超出了葡萄糖利用量和糖原存儲(chǔ)容量的總和，多余糖分就會(huì)隨著血液游走“作亂”。于是，機(jī)體只能把剩余血糖送入脂肪細(xì)胞，轉(zhuǎn)變成脂肪蓄積起來，超重肥胖隨之而來，而肥胖堪稱“百病之源”。

血管受傷。不少人知道脂肪吃多了會(huì)傷心血管，實(shí)際上，添加糖的殺傷力可能更大。有研究發(fā)現(xiàn)，如果把飲食中的飽和脂肪替換成同等熱量的糖，比如蔗糖、果葡糖漿，低密度脂蛋白膽固醇（“壞”膽固醇）、甘油三酯的水平均會(huì)升高，高密度脂蛋白膽固醇（“好”膽固醇）會(huì)降低，反而會(huì)增加心血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。而且，攝入過多添加糖還會(huì)提高機(jī)體的慢性炎癥水平，也可誘發(fā)心血管疾病。

染上“糖癮”。奶茶中的糖分與舌頭上的受體結(jié)合，會(huì)激活大腦的獎(jiǎng)賞機(jī)制，使其分泌多巴胺等“快樂激素”，讓人感到愉悅，但這種情緒不會(huì)持續(xù)太久，需繼續(xù)攝入糖分才能維持，機(jī)體對(duì)糖的渴望便會(huì)加劇，慢慢便染上了“糖癮”。過量糖分還會(huì)干擾體內(nèi)的瘦素水平，使大腦關(guān)閉食欲控制系統(tǒng)，無法發(fā)出飽腹信號(hào)，而液體食物的“飽足感”不如固體食物，于是讓人吃下更多食物，造成能量過剩，進(jìn)一步加重肥胖和各類損傷。而且，分解糖分的過程中還會(huì)消耗B族維生素，一旦出現(xiàn)維生素B1、B6缺乏，可影響神經(jīng)系統(tǒng)功能和神經(jīng)遞質(zhì)平衡。

侯茜建議，生活中盡量少喝奶茶，想喝時(shí)不妨自制一杯，比如用100毫升開水泡一杯紅茶，浸泡一段時(shí)間后將茶葉撈出，倒入適量牛奶，加糖量可自行控制，盡量別超過5克；在外購(gòu)買奶茶時(shí)，盡量選擇無糖或減糖。仍需提醒的是，“半糖”可能不是嚴(yán)格意義上減去一半的糖，“無糖”也并非完全不含糖，可能只是不額外添加糖。目前，已有少數(shù)品牌開始公示奶茶配料表、營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽，這是監(jiān)測(cè)添加糖的途徑之一，如果標(biāo)簽上注明蔗糖、果葡糖漿等添加糖，盡量不選擇；如果整杯奶茶的“碳水化合物”含量超過25克，盡量不選擇。

保證蛋白質(zhì)的攝入 肉類、豆制品和奶制品

要保障充足的魚、禽、肉、蛋、奶類、大豆等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物的攝入。充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是人體免疫系統(tǒng)發(fā)揮正常功能的物質(zhì)基礎(chǔ)。

1.“忌口要不得”，各種肉都可以吃

比如帶魚、平魚、蝦、雞肉、鴨肉、雞蛋、豬肉、牛肉、羊肉、豬肝，以及各種各樣的大豆制品，可以每頓飯輪換著吃。

6-9歲兒童平均每天魚、禽、肉、蛋的量要達(dá)到120克，10-13歲兒童達(dá)到每天150克，14-17歲兒童達(dá)到每天200克。但要注意少選肥肉、加工肉制品等，同時(shí)肉類食物的烹調(diào)方式要合理，多用蒸煮燉等方式，比如清燉羊肉，可以放些白蘿卜或胡蘿卜，冬日熱呼呼的，更容易消化；或者清蒸黃花魚、燉雞湯等，都是美味又營(yíng)養(yǎng)的食物。肉類要少用煎炸烤，既不好消化，還可能產(chǎn)生對(duì)人體有害物質(zhì)。

2.吃各種各樣的奶制品

可以每天喝1包牛奶加1盒酸奶，達(dá)到每天300ml以上。如果覺得牛奶比較涼，可以稍微加熱溫一下，也可以選擇奶酪、奶粉等奶制品。奶制品不僅可以作為孩子們的優(yōu)選零食，也可以融入到一日三餐中，比如奶酪生菜三明治、芝士焗蝦、芝士焗飯等。

五顏六色的新鮮蔬菜 每天最好吃三種以上

要給孩子準(zhǔn)備品種豐富、五顏六色的新鮮蔬菜，每天達(dá)到3種以上。每頓飯都要有新鮮蔬菜，比如綠色的菠菜油菜、紫色的甘藍(lán)、紅色胡蘿卜西紅柿，還有白色的菜花鮮藕、黑色的木耳香菇等等。既可以把多種顏色蔬菜一起炒或拌，如清炒胡蘿卜、木耳和西蘭花，也可以給孩子做成包子、餃子之類的食物。注意，蔬菜的大小和口感要適合孩子的年齡，不要過于粗大。

多吃新鮮水果 每天達(dá)到200-300克

即使在寒冷的冬天，每天也要鼓勵(lì)孩子多吃新鮮的水果，尤其是富含維生素C或類胡蘿卜素比較多的橘子、冬棗、獼猴桃等等，每天達(dá)到200-300克。比如酸甜可口的橘子可以直接吃；臍橙既可以直接吃，也可以榨汁，每天讓孩子喝1-2杯，美味也輕松；或者把鴨梨和銀耳、枸杞、冰糖一起煮水，也是潤(rùn)肺的小良方。

足量喝水 優(yōu)選溫?zé)岚姿?/p>

冬天雖然出汗少，但也提醒孩子要足量喝水，優(yōu)選溫?zé)岚姿?，少量多次?歲孩子每天飲水800毫升，7-10歲每天1000毫升，11-13歲每天1100-1300毫升，14-17歲每天1200-1400毫升。出現(xiàn)發(fā)燒時(shí)，更要注意多飲水。如果孩子生病沒有食欲，可以給孩子用新鮮檸檬泡水，或者多喝些淡湯，如西紅柿蛋花湯等。

主食細(xì)軟、易消化 適當(dāng)加入谷物和雜糧

孩子的主食也要做到細(xì)軟好消化，適當(dāng)增加全谷物和雜糧雜豆，比如饅頭、豆包、湯面、八寶粥、二米飯等，都是好選擇。

冬至，北半球全年白晝最短、夜晚最長(zhǎng)的一天，北方有吃餃子、餛飩等習(xí)俗，南方則吃米團(tuán)、長(zhǎng)線面。古有“冬至大如年”的說法，人們認(rèn)為，這天是個(gè)吉祥的日子，預(yù)示否極泰來。

“一九二九不出手，三九四九冰上走，五九六九看楊柳，七九河開，八九雁來，九九加一九，耕牛遍地走?！睆?#冬至# 開始，就要進(jìn)入一年中最冷的 “數(shù)九”寒冬了。九天為一 “九”，過了九九八十一天，“出九”后將迎來春暖花開~

冬至這天，太陽運(yùn)行至黃經(jīng) 270°（冬至點(diǎn)），太陽直射地面的位置到達(dá)一年的最南端，太陽幾乎直射南回歸線（又稱為冬至線），陽光對(duì)北半球最為傾斜，這也意味著今天是北半球白晝最短的一天。

對(duì)于南北半球來說：

對(duì)北回歸線或以北而言，日影往北最長(zhǎng)者為冬至，日影往北最短者為夏至；

對(duì)北回歸線至赤道之間而言，日影往北最長(zhǎng)者為冬至，日影往南最長(zhǎng)者為夏至；

對(duì)南回歸線至赤道之間而言，日影往南最長(zhǎng)者為冬至，日影往北最長(zhǎng)者為夏至；

對(duì)南回歸線或以南而言，日影往南最長(zhǎng)者為冬至，日影往南最短者為夏至。

冬至日是數(shù)九寒天的第一天，俗諺“冬至交九”，從冬至日開始即進(jìn)入“數(shù)九天”，以九天為一九，九九八十一天后遂寒冬過去，稱為九九數(shù)盡，八十一天期間還包含了我國(guó)傳統(tǒng)重要節(jié)日除夕春節(jié)等。

冬至是公歷紀(jì)年法的 12 月末，但在古代“冬至”實(shí)為一年之歲首，周歷的正月是如今夏歷的十一月，冬至日正是周歷的新年，并且由于“冬至”是第一個(gè)被訂立的節(jié)氣，所以成為一年之歲首。伴隨時(shí)代發(fā)展，又有春節(jié)歲首、立春歲首等說法。

習(xí)俗

冬至在各地有不同的習(xí)俗，是養(yǎng)生的大好時(shí)機(jī)，因?yàn)閺亩鹃_始，生命活動(dòng)開始由衰轉(zhuǎn)盛，由靜轉(zhuǎn)動(dòng)。此時(shí)科學(xué)養(yǎng)生有助于保證旺盛的精力而防早衰，達(dá)到延年益壽的目的。

冬令氣候趨寒，天地陽氣潛藏，應(yīng)之人體，冬季亦為人體養(yǎng)精蓄銳的最佳時(shí)段。在起居上，應(yīng)早睡晚起。有晨練習(xí)慣的人群應(yīng)注意，晨練時(shí)間不宜過早，以免誘發(fā)呼吸道及腦血管疾病，或使原有疾病復(fù)發(fā)。

冬至一直是作為一個(gè)節(jié)日來過。北方地區(qū)有冬至宰羊，吃餃子、吃餛飩的習(xí)俗，南方地區(qū)在這一天則有吃冬至米團(tuán)、冬至長(zhǎng)線面的習(xí)慣。個(gè)別地區(qū)在冬至這一天還有祭天祭祖的習(xí)俗。

養(yǎng)生

冬至到小寒、大寒期間是一年中最冷的時(shí)段。因此要注意防寒保暖，以防感冒等呼吸道和心腦血管疾病的發(fā)生。

俗話說“三九補(bǔ)一冬，來年去無病“。民間素有冬至進(jìn)補(bǔ)的習(xí)俗，冬至養(yǎng)生一定要注意飲食的均衡性，一定要保證營(yíng)養(yǎng)的多樣化，根據(jù)身體情況合理進(jìn)補(bǔ)。

冬季適合吃的食品當(dāng)中一般分為溫、平、滋補(bǔ)三類。其中雞肉、羊肉、牛肉、鯽魚等溫補(bǔ)性食物，有滋陰的功效，像蓮子、芡實(shí)、苡仁、赤豆、大棗這類屬于平補(bǔ)類食物，另外還有一些像木耳、黑棗、芝麻、黑豆等這類的食品具有滋陰益腎，填精補(bǔ)髓的功效。

呼吸道感染的癥狀不具有特異性，多種病原感染可能都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼等流感樣癥狀。但是出現(xiàn)這些癥狀，并不一定是感染流感病毒，也可能感染了其他病原體，最常見就是普通感冒。此外，流感病毒有多個(gè)型別和亞型可以引起流行，比如，目前主要就是以甲型H3N2亞型為主，其次是乙型流感，既往也曾經(jīng)出現(xiàn)過在同一個(gè)流行季，流行優(yōu)勢(shì)型株由一種型別逐漸轉(zhuǎn)化為另一種型別的情況。

中醫(yī)藥“異病同治”有優(yōu)勢(shì)，中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)在于整體觀念，中醫(yī)更加關(guān)注的是“病的人”，即病人所呈現(xiàn)出來的整體狀態(tài)。即使患者感染的病毒不同，只要表現(xiàn)出來的證候相似，即可“異病同治”。通過望聞問切、準(zhǔn)確辨證，便可使用中藥或中醫(yī)適宜技術(shù)進(jìn)行治療，從而達(dá)到緩解癥狀、改善人體免疫的作用。

感冒流感，備點(diǎn)家庭常用藥

首先，普通感冒、流感屬于中醫(yī)“溫病”“疫病”范疇。中藥連花清瘟匯聚了歷代醫(yī)家治療外感溫病及疫證的用藥精華，以《傷寒論》麻杏石甘湯合《溫病條辨》銀翹散化裁，汲取明代吳又可《溫疫論》治疫證用大黃經(jīng)驗(yàn)，配伍紅景天清肺化瘀，調(diào)節(jié)免疫，體現(xiàn)積極干預(yù)的組方特色，具有衛(wèi)氣同治，表里雙解；先證用藥，截?cái)嗖?shì)的特點(diǎn)，能發(fā)揮“清瘟解毒，宣肺泄熱”的作用。

其次，中藥可通過組方中的多成分發(fā)揮多靶點(diǎn)作用，像連花清瘟組方中有金銀花、連翹、麻黃等13味藥材，涵蓋了辛涼透表、宣肺泄熱、止咳平喘、清熱解毒等藥物，現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，這些藥物組合具有良好的退熱、止咳、抗炎、抗病毒作用。也就是說它發(fā)揮作用不是單一功能，而是具備多重藥效，可發(fā)揮整體治療的作用。

研究表明，連花清瘟廣譜抗病毒，能抑制甲型流感病毒（H1N1、H3N2）、禽流感病毒、呼吸道合胞病毒等多種呼吸道常見病毒。

因?yàn)槠湓谥委煾忻啊⒘鞲械群粑兰膊》矫娴摹爱惒⊥巍眱?yōu)勢(shì)，能夠針對(duì)發(fā)熱、頭痛、咳嗽、鼻塞流涕、咽痛、乏力、肌肉酸痛等這樣一個(gè)外感熱病的癥候群起到緩解作用，所以在當(dāng)前呼吸道疾病多發(fā)的季節(jié)，可作為家庭常備藥，多病同防。

順應(yīng)自然，保護(hù)陽氣，預(yù)防呼吸道疾病方法多

冬季是呼吸道疾病的高發(fā)期，但這些疾病也是常見病。預(yù)防措施除了勤洗手、常通風(fēng)、戴口罩、適度體育鍛煉外，中醫(yī)在預(yù)防呼吸道疾病方面可以說是內(nèi)容豐富、成效明顯。

預(yù)防疾病的關(guān)鍵是順應(yīng)自然規(guī)律，以保護(hù)陽氣為要，重點(diǎn)有三個(gè)原則：

第一是“早臥晚起，必待日光”。冬季不宜熬夜，不宜起得太早，要保證充分的休息和睡眠，同時(shí)精神還要內(nèi)守。這是中醫(yī)“天人合一”的重要理念，也是保持人體免疫力的關(guān)鍵。

第二是“去寒就溫，無泄皮膚”。冬季多大風(fēng)降溫天，如果不注意保暖避寒，很容易引發(fā)風(fēng)寒侵襲。同時(shí)，冬季也是閉藏之時(shí)，尤其要注意適度的體育鍛煉，不要出汗過多。如果出汗過多，導(dǎo)致腠理開泄，陽氣過度損耗，進(jìn)而導(dǎo)致風(fēng)寒易入，外感后還不容易康復(fù)。

第三，“謹(jǐn)和五味，營(yíng)養(yǎng)均衡”。我國(guó)多地都有冬季進(jìn)補(bǔ)的傳統(tǒng)，冬季可以適當(dāng)溫補(bǔ)，但是不可以過食辛辣和肥甘厚味，過食則釀濕生熱，一有外感，往往化熱迅速，形成中醫(yī)所說的“寒包火”證候。

最后，流感并不是普通感冒，它是由流感病毒導(dǎo)致的急性呼吸道傳染病，人群對(duì)流感病毒普遍易感，嬰幼兒、老年人和慢性病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群感染流感后危害更為嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。所以，即使近期出現(xiàn)過流感樣癥狀，痊愈后還是建議盡快接種流感疫苗，尤其是老年人等重點(diǎn)人群。

問題1：寒冷氣候?qū)θ梭w心血管有什么影響？

冬季最顯著的氣候特點(diǎn)是寒冷。中醫(yī)學(xué)把自然界正常的寒冷叫寒氣，若大自然寒冷太過或人不能正確防御保暖，寒氣就變成六淫之一——寒邪。寒邪具有以下特點(diǎn)：寒為陰邪，易傷人體陽氣；寒主收引，易致經(jīng)脈痙攣、肢體蜷縮；寒邪凝滯，容易使氣血阻滯。

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看，人類是恒溫動(dòng)物，寒冷時(shí)人體通過收縮血管減少散熱來保暖，加之冬天天氣干燥，所以容易導(dǎo)致血液濃縮，血流緩慢，血壓升高，心率加快，心臟耗氧量增加，心、腦、腎等臟器負(fù)擔(dān)加大。此時(shí)，人體交感神經(jīng)興奮，血管內(nèi)皮功能失調(diào)，容易導(dǎo)致血管痙攣、斑塊破裂及血栓形成等，從而誘發(fā)多種心腦血管疾病。有研究報(bào)道，氣溫每降低1℃，心臟病發(fā)病率就增加2%。

問題2：冬季養(yǎng)生應(yīng)遵循什么原則？

《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若己有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也?！痹诖死碚撝笇?dǎo)下，冬季應(yīng)堅(jiān)持“防寒、潤(rùn)燥、收藏、滋陰”八字養(yǎng)生理念。

具體來說，冬季須注重保暖，根據(jù)天氣預(yù)報(bào)及時(shí)增減衣物，特別是對(duì)氣溫變化感覺遲鈍的老年人，家人要根據(jù)氣溫及時(shí)調(diào)整穿衣、蓋被多少。起居上，早上不要起床太早，晚上應(yīng)盡早入睡。飲食上要助陽祛寒，增加優(yōu)質(zhì)蛋白食物，如瘦豬肉、雞肉、魚肉、牛肉、羊肉、雞蛋、牛奶等；多吃富含維生素的水果，如蘋果、香蕉、橙子、橘子等；適當(dāng)多吃溫性的蔬菜，如大蒜苗、韭菜、香菜、大蔥等。此外，應(yīng)注意洗澡的水溫不宜過熱，心血管病患者不提倡洗冷水澡，也不提倡冬泳。

問題3：心血管疾病患者冬季需常備哪些藥？

心血管疾病患者冬季可在醫(yī)生指導(dǎo)下備卡托普利片、硝苯地平片、硝酸甘油片、麝香保心丸、速效救心丸、寬胸氣霧劑等治療心絞痛的藥物。如因寒冷刺激，導(dǎo)致血壓一過性升高，可以臨時(shí)嚼碎舌下含服卡托普利片1片或硝苯地平片1片。心絞痛發(fā)作時(shí)，可舌下含服硝酸甘油片或麝香保心丸或速效救心丸，或以寬胸氣霧劑舌下噴1~2噴。對(duì)于持續(xù)不解的胸痛患者，必須馬上呼叫120。對(duì)于伴有脾胃虛弱、胃腸功能失調(diào)者，感受風(fēng)寒后癥見腹中冷痛、得溫即減、大便稀溏者，可以選用附桂理中丸等，或者艾條懸灸丹田。具體請(qǐng)遵循醫(yī)師指導(dǎo)。

問題4：冬季每天要喝多少水？

水是生命之源，冬季更應(yīng)適時(shí)補(bǔ)充溫開水，防止血液濃縮、黏稠，還可避免肌膚干燥。一般成人飲水2L~2.5L/天，可根據(jù)自身情況調(diào)整。青中年人、重體力勞動(dòng)者、高運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度人群、出汗多者，須適量增加飲水量，而老年人、心力衰竭者、慢性腎衰竭者、體力活動(dòng)較少者可酌情減少。需要注意，補(bǔ)水不等于過量飲水，過量飲水可能導(dǎo)致水中毒、心臟負(fù)荷加重等，危害身體健康。

推薦飲溫開水、茶水、陳皮水、檸檬水或稀釋的鮮果榨汁。各種含有色素、調(diào)味劑、糖、鹽的飲料，可在運(yùn)動(dòng)后偶爾飲之，以改善味覺，但并不是養(yǎng)生的最佳飲料。

問題5：冬天室溫多少度合適？

建議中老年人將室溫調(diào)節(jié)在25℃為宜，年輕人可以在20℃~23℃間調(diào)整。需要注意溫度不宜過高，否則容易使環(huán)境干燥，加速人體水分流失，導(dǎo)致血流緩慢、血黏度增加，在久坐、久臥等室內(nèi)活動(dòng)減少的情況下更易增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。此外，要適度加濕，開暖氣時(shí)可通過在室內(nèi)放一盆清水或開加濕器等方式保濕。

問題6：冬季可以吃哪些藥膳補(bǔ)養(yǎng)身體？

①滋陰潤(rùn)燥藥膳推薦

淮山枸杞子龍眼燉乳鴿

乳鴿斬件、焯水，以花生油爆炒，入燉盅，放入山藥50g、枸杞子10g、龍眼10g、生姜2片，武火煮開，調(diào)文火燉60~90分鐘，加鹽適量調(diào)味即可。

黃精燉瘦肉

瘦肉200g切塊、焯水，與黃精30g、生姜片2片納入燉盅，隔水燉120分鐘，加適量食鹽調(diào)味即可。

此外，百合沙參玉竹燉豬瘦肉、石斛大棗燉甲魚和雞肉、無花果干燉豬肺和瘦肉、紅棗燉銀耳（無糖尿病者酌加冰糖）等也有很好的滋陰潤(rùn)燥功效。

②補(bǔ)氣溫陽藥膳推薦

俗話說：“冬季進(jìn)補(bǔ)，來年打虎”。冬天有的人會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、畏寒肢冷、喜靜喜臥等陽虛的表現(xiàn)，可適時(shí)溫補(bǔ)。對(duì)于這類陽氣虧虛的患者，推薦兩款藥膳。

黨參黃芪排骨湯

豬排骨300g洗凈、斬塊，焯水備用，取黨參30g、黃芪30g、生姜2片與豬排骨共放入燉盅，煮沸后改文火燉煮約120分鐘，加鹽適量即可。

當(dāng)歸生姜羊肉湯

取羊肉500g剔除筋膜，洗凈后切塊、焯水。先用鐵鍋，以花生油、生姜片將羊肉放入爆炒，加少量黃酒，與當(dāng)歸10g、生姜3片共放入砂鍋，以武火燒開后轉(zhuǎn)文火，慢燉約90分鐘，加鹽、胡椒粉適量，喝湯食肉。

問題7：冬天適合做哪些體育運(yùn)動(dòng)？

冬季宜適時(shí)、適量運(yùn)動(dòng)，具體因人而異。天氣轉(zhuǎn)涼，人們往往偏愛高熱量、高膽固醇的飲食以防寒、儲(chǔ)備能量，如運(yùn)動(dòng)不足易導(dǎo)致消化不良、血脂增高等，因此建議適當(dāng)活動(dòng)筋骨，以身體微微汗出為宜。

中醫(yī)講究整體觀念，冬季宜在日出后開始運(yùn)動(dòng)，老年人及心血管病患者可選擇較舒緩的八段錦、太極拳、健步走、廣播體操、廣場(chǎng)舞等。健康的青中年人可選跑步、球類運(yùn)動(dòng)、騎自行車、爬山等強(qiáng)度較大的運(yùn)動(dòng)。在氣溫過低、空氣質(zhì)量不佳時(shí)宜減少戶外運(yùn)動(dòng)，或選擇室內(nèi)活動(dòng)。

冬季是自然界閉藏的時(shí)節(jié)。人與自然相應(yīng)、相參，亦宜養(yǎng)藏，養(yǎng)精蓄銳，為來年春季陽氣的生發(fā)做準(zhǔn)備。對(duì)于健康人群來說，養(yǎng)生必須堅(jiān)持人與自然界相適應(yīng)的原則，注意閉藏。對(duì)于心血管疾病患者來說，還應(yīng)在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)調(diào)整用藥方案，不能隨意自行減、停用藥。冬季心血管調(diào)養(yǎng)，還要注意管控好“四高一抽”，即高血壓、高血糖、高血脂、高體重及抽煙。

冬季泡腳有哪些好處

王樂榮稱，民間自古就有“冬天泡腳，丹田溫灼”的說法，冬天泡腳有以下幾點(diǎn)好處。一是有助于緩解失眠。泡腳時(shí)，可在盆里加入鵝卵石，一邊泡腳，一邊磨腳，能夠健脾益氣、寧心安神，提高睡眠質(zhì)量。二是有助于疏通經(jīng)脈。冬季，很多女性末梢循環(huán)不良，手腳冰涼，用熱水泡腳能達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)的作用，進(jìn)而改善手腳冰涼的現(xiàn)象。三是有助于放松身心。腳底有很多穴位、反射區(qū)、經(jīng)絡(luò)，如果經(jīng)常泡腳并做腳部按摩，對(duì)身體有良好的保健功效。四是有助于緩解頭痛。把雙腳浸入到40℃的熱水中，約15~20分鐘，能夠緩解頭痛癥狀。這是因?yàn)殡p腳血管擴(kuò)張，血液從頭部流向腳部，可相對(duì)減少腦充血，從而緩解頭痛。

泡腳時(shí)加點(diǎn)“料”更利養(yǎng)生

多數(shù)人都直接用溫水泡腳，王樂榮建議在水里加點(diǎn)“料”更有益于健康養(yǎng)生?？筛鶕?jù)自身情況，選擇使用。先將這些“料”放入鍋中加水熬煮，待水溫適宜后反復(fù)洗腳。

艾葉：味苦性溫，具有溫經(jīng)止血、祛寒止痛、祛濕止癢等功效。對(duì)于體內(nèi)濕氣重、痛經(jīng)宮寒、月經(jīng)不調(diào)、皮膚瘙癢、風(fēng)寒感冒等人群，均可使用艾葉泡腳；生姜：性溫、味辛，具有溫通經(jīng)脈、祛寒保暖之功效。使用生姜泡腳有助于緩解手腳冰冷的癥狀，同時(shí)還能預(yù)防風(fēng)寒感冒；花椒：花椒用作中藥具有行氣、祛寒、止痛等功效。用花椒泡腳后，有助于將血脈打通，讓整個(gè)身體都感覺暖融融的；蘿卜：有腳臭的人，可以用蘿卜泡腳以去腳臭味。

泡腳后腳底按摩好處多

泡腳后，每天堅(jiān)持做腳底按摩，能緩和身體疲勞，延年益壽，增強(qiáng)精力，特別有助于改善睡眠狀況。比如腳底板上半部“人字形”下約1厘米處，為腎反射區(qū)，推至腳底發(fā)熱，對(duì)腎虛、中氣不足者有一定的益處；壓揉腳底后跟內(nèi)圓上方中間的位置為失眠反射區(qū)，壓到酸痛發(fā)熱，對(duì)頭暈眼花、失眠者有幫助；刮腳踝骨以下內(nèi)外兩側(cè)，直至有酸痛感，對(duì)前列腺等疾病有一定幫助。

泡腳注意事項(xiàng)不可忽略

任何一種養(yǎng)生方法都不是人人都適用，且要掌握正確的方法方可達(dá)到養(yǎng)生的目的。王樂榮提醒大家泡腳時(shí)要注意以下幾個(gè)方面。

一是最好使用大且深的木桶，水位能浸到小腿一半以上為原則。且泡腳桶要注意清潔。浸泡時(shí)間約30分鐘，水溫一般40℃~45℃之間即可，若水涼，中間可加熱水1~2次。

二是泡腳前后喝一杯水，以利新陳代謝及體液的補(bǔ)充。飯前飯后1小時(shí)，不宜泡腳，以免影響食欲或消化。

三是以下足部疾病患者不宜泡腳：足癬等足部皮膚病患者不宜泡腳，因?yàn)闊崴棺悴棵?xì)血管的擴(kuò)張，可能導(dǎo)致繼發(fā)性細(xì)菌感染；足部扭傷紅腫期間，若有傷口，不可浸泡，以免刺激傷口發(fā)炎；下肢靜脈曲張和靜脈血栓的病人也不宜泡腳。熱水泡腳時(shí)，下肢動(dòng)脈擴(kuò)張，皮膚充血，更多的動(dòng)脈血液進(jìn)入下肢，局部血流量的增加不但不會(huì)改變靜脈回流的速度，反而會(huì)加重靜脈回流負(fù)擔(dān)，加重血液淤積。

四是有高血壓、氣喘、心臟病者，浸泡時(shí)間宜縮短為15分鐘，若無不適，再增加浸泡時(shí)間。

五是糖尿病患者腳部神經(jīng)對(duì)溫度的敏感性不太強(qiáng)，如果泡腳時(shí)水溫太高很容易被熱水燙傷，嚴(yán)重的還可能會(huì)引起肢體壞死。因此，如果糖尿病患者需要泡腳的，建議先讓家人幫忙調(diào)試水溫。

六是兒童不宜用過熱的水長(zhǎng)時(shí)間泡腳。因?yàn)樽愎菑膬和瘯r(shí)期開始形成的，因此要從小注意保護(hù)。如果常用熱水給小兒洗腳，足底的韌帶就會(huì)變得松弛，不利于足弓的形成和維持，容易形成扁平足。

七是不可盲目給泡腳水加“料”。要想給泡腳水加中藥材，最好應(yīng)根據(jù)自己體質(zhì)或聽從醫(yī)生的建議來進(jìn)行。